Artroskopia je endoskopická diagnostická a súčasne terapeutická metóda pri ochoreniach a úrazoch kĺbov, najma kolena a ramena. Artroskopia je miniinvazívny zákrok, väčšinou sú potrebné len 2 malé rezy, postihnutý kĺb sa naplní sterilným roztokom a po zavedení artroskopu – optiky a operačných nástrojov sa prehliadnu a ošetria postihnuté štruktúry. Obraz z operovaného kĺbu sa pomocou optiky a kamery premieta na monitore. Vďaka miniinvazivite sa pri zákroku minimalizuje riziko infekcie, šetria sa okolité mäkké tkanivá, pooperačné bolesti sú podstatne menšie ako pri otvorených operáciách, pričom rekonvalescencia je podstatne rýchlejšia. Zákrok vykonávame v celkovej anestézii.
Najčastejšie sa pristupuje k artroskopii kolena pre poškodenie meniskov alebo chrupaviek, predného skríženého väzu, pre vykĺbenie jabĺčka, či pre hromadenie tekutiny v kolene. Artroskopia kolena umožňuje presnú diagnostiku, a zároveň ošetrenie postihnutých štruktúr v kĺbe.
V deň operácie sa ráno dostavíte do Medicentra aj s kompletnou zdravotnou dokumentáciou, predoperačnými výšetreniami, nalačno a bez známok infekcie horných dýchacích ciest, močových ciest, prípadne iných infekčných ložísk. Presuniete sa na lôžkové oddelenie, aby ste sa na izbe pripravili na operačný zákrok (prezlečenie, oholenie operačného poľa atď.). Personál vás následne prevezie z lôžkovej časti do operačného traktu. Po uspatí anesteziologickým tímom nastupuje chirurgický tím k samotnému operačnému zákroku, ktorý trvá približne 30 minút až hodinu. O priebehu operácie informuje lekár, ktorý vás príde pred odchodom domov skontrolovať na izbu a urobiť preväz. Do domáceho liečenia vás prepustíme v sprievode príbuzných. Odporúčame, aby ste mali zabezpečený odvoz z kliniky, pretože po zákroku nie je vhodné šoférovať.
Počítajte s možným pooperačným opuchom kolena. Po operácii može pacient na operovanú končatinu pristúpiť bez nutnosti použitia barlí. Odporúčame prvé pooperačné dni kľudový režim s polohovaním končatiny vo zvýšenej polohe. Operované miesto chlaďte vreckom s ľadom, prípadne gélovým chladiacim vreckom – chladné predmety vždy prikladajte len cez obväz, prípadne uterák, nikdy nie priamo na kožu! Z operovanej končatiny sa nesmie pacient odrážať, ani na ňu doskočiť, nesmie sa na operovanom kolene kľačať, ani robiť drep.
Začnite hýbať prstami na nohe, pohybovať členkom, sťahovať a uvoľnovať stehenný a lýtkový sval. Znižuje to riziko tvorby krvných zrazenín a podporuje hojenie tkanív. Na neoperovanej končatine noste počas celého dňa antitrombotickú pančuchu, ktorú si na noc zložíte a nasledujúce ráno, ešte na lôžku, opätovne na končatinu navlečiete. Pančuchu noste do 1. pooperačnej kontroly.
Operačné rany prekryté sterilným krytím odporúčame udržiavať suché a čisté. Nemanipulujte s obväzmi a prekrytím operovaného miesta. Kontrola s vybratím stehov býva štandardne o približne 14 dní. V prípade výrazného tlaku obväzu z dôvodu opuchu, krycí obväz zložte a rany pretrite alkoholovým dezinfekčným prostriedkom, prelepte náplasťou.
Zvyčajne sa pristupuje k artroskopii ramena, ak sa neosvedčila konzervatívna liečba bolestí ramena a poruchy hybnosti (fyzioterapia, rehabilizácia, užívanie protizápalových liekov, obstreky kortikoidmi). Artroskopická operácia sa odporúča pri poškodení väzivových/kostených štruktúr po opakovanom vykĺbení ramena, pri poškodení šľachy bicepsového svalu, pri poranení rotátorovej manžety, pri zápale, ktorý sa zvýrazňuje trením medzi šľachami a kosťou.
V deň operácie sa ráno dostavíte do Medicentra aj s kompletnou zdravotnou dokumentáciou, predoperačnými výšetreniami, nalačno a bez známok infekcie horných dýchacích ciest, močových ciest, prípadne iných infekčných ložísk. Presuniete sa na lôžkové oddelenie, aby ste sa na izbe pripravili na operačný zákrok (prezlečenie, oholenie operačného poľa atď.). Personál vás následne prevezie z lôžkovej časti do operačného traktu. Po uspatí anesteziologickým tímom nastupuje chirurgický tím k samotnému operačnému zákroku, ktorý trvá približne 30 minút až hodinu. O priebehu operácie informuje lekár, ktorý vás príde pred odchodom domov skontrolovať na izbu a urobiť preväz. Do domáceho liečenia vás prepustíme v sprievode príbuzných. Odporúčame, aby ste mali zabezpečený odvoz z kliniky, pretože po zákroku nie je vhodné šoférovať.
Počítajte s možnými bolesťami a pooperačným opuchom v oblasti ramena. Namiesto odpočinku poležiačky, ostávajte s trupom vo vyvýšenej polohe, aj v noci. Začnite hýbať prstami na operovanej ruke a tiež v lakti. Znižuje to riziko tvorby krvných zrazením a podporuje hojenie tkanív.
Pri cvičení v ramene začíname s kývavými a krúživými pohybmi. V operovanej končatine nenoste žiadne bremená a vyhýbajte sa švihovým aktivitám až do ukončenia rehabilitácie. V prípade fixácie ramena na ramennej ortéze cvičte len prstami na ruke a nemanipulujte s naloženou ortézou. Operačné rany prekryté sterilným krytím odporúčujeme držať v suchú a čisté. Kontrola s vybratím stehov býva štandardne o približne 14 dní.
Ako súkromné zdravotnícke zariadenie poskytujeme kvalitné služby už od roku 1997. Boli sme prví na Slovensku v oblasti laserovej medicíny. Začínali sme ako centrum plastickej chirurgie, ale od roku 2011 sme našu činnosť rozšírili o jednodňovú chirurgiu a od roku 2017 o cievnu chirurgiu.
Ako súkromné zdravotnícke zariadenie sme boli priekopníkmi laserovej medicíny na Slovensku. Postupne sme priberali ďalšie oblasti služieb.
Na jednom mieste nájdete služby v oblasti estetických zákrokov a jednodňovej chirurgie v oblasti ortopédie, cievnej a všeobecnej chirurgie.
Pooperačná starostlivosť u nás zaručuje komfort a súkromie. Každá izba je pripojená na internet a má vlastný televízor a klimatizáciu.
Pri sedavom zamestnaní sa može pacient zaradiť do pracovného procesu za približne týždeň. Pri fyzicky náročnejších zamestnaniach sa može návrat predĺžiť na približne mesiac.
Nie,v poslednej dobe vzhľadom na štúdiami potvrdenú neopodstatnenosť zavádzania drénov, tieto vo väčšine prípadov už neaplikujeme, čím sa výrazne limituje traumatizovanie pacienta v bezprostrednom pooperačnom období pri vyberaní drénu z operovaného kĺbu.
Používanie barlí po artroskopii je dobrovoľné, závisí od rozhodnutia pacienta na základe pooperačnej bolesti kolena. Pri miernych bolestiach pacienti barly nepoužívajú.
Pooperačne majú pacienti väčšinou primerané bolesti, ktoré sú však vzhľadom na miniinvazívnosť zákroku znesiteľné a vyžadujú si len bežne dostupné analgetiká.
